Запис на консультацію
Вкажіть ваш номер телефону та email, і ми зв’яжемося з вами для запису на прийом.
Прийом проводиться на базі Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П.Комісаренка НАМН України
Захворювання паращитоподібних залоз
Що таке паращитоподібна залоза?
Паращитовидні залози — це невеликі органи розміром із зернятко рису, розташовані у шиї поблизу щитовидної залози.
Попри свій малий розмір, вони виконують критично важливу функцію: синтезують паратгормон (ПТГ), який є головним регулятором рівня кальцію та фосфору в організмі. Оскільки кальцій необхідний не лише для міцності скелета, а й для передачі нервових імпульсів, скорочення м’язів та стабільної роботи серця, ці залози фактично контролюють електролітний баланс кожної клітини.
Будь-які структурні зміни, наприклад, розвиток аденоми (доброякісної пухлини), призводять до надмірного вироблення гормону, що змушує організм «вимивати» кальцій із кісток у кров. Це спричиняє важкі системні наслідки: прогресуючий остеопороз (крихкість кісток), рецидивуюче утворення каменів у нирках (сечокам'яна хвороба), розлади шлунково-кишкового тракту та порушення серцевого ритму. Своєчасна діагностика рівня ПТГ і кальцію, а також фахове хірургічне лікування дозволяють швидко відновити мінеральний баланс і попередити незворотні пошкодження внутрішніх органів.
Будь-які структурні зміни, наприклад, розвиток аденоми (доброякісної пухлини), призводять до надмірного вироблення гормону, що змушує організм «вимивати» кальцій із кісток у кров. Це спричиняє важкі системні наслідки: прогресуючий остеопороз (крихкість кісток), рецидивуюче утворення каменів у нирках (сечокам'яна хвороба), розлади шлунково-кишкового тракту та порушення серцевого ритму. Своєчасна діагностика рівня ПТГ і кальцію, а також фахове хірургічне лікування дозволяють швидко відновити мінеральний баланс і попередити незворотні пошкодження внутрішніх органів.
Гіперпаратиреоз
Гіперпаратиреоз — це надмірне вироблення паратгормону однією або кількома паращитовидними залозами. Існує три основні типи:
- Первинний гіперпаратиреозВиникає через патологію однієї або кількох паращитовидних залоз, наприклад, аденома залози, збільшення двох або більше залоз, рак. Призводить до підвищеного рівня кальцію в крові. Основний метод лікування — хірургічний.
- Вторинний гіперпаратиреозРозвивається як наслідок іншого захворювання, що знижує рівень кальцію в організмі, що згодом стимулює підвищене вироблення паратгормону.
- Третинний гіперпаратиреозРозвивається на тлі тривалого вторинного гіперпаратиреозу з утворенням автономно функціонуючої аденоми паращитовидної залози.
Коли звернутися до лікаря?
Потрібно звернутися до лікаря, якщо є будь-які симптоми гіперпаратиреозу:
- Часті переломи кісток
- Камені в нирках
- Надмірне сечовипускання
- Біль у животі
- Швидка втомлюваність або слабкість
- Депресія або забудькуватість
- Біль у кістках і суглобах
- Нудота, блювання, втрата апетиту
Аналізи крові
Якщо аналіз крові покаже підвищений рівень кальцію, лікар може повторити тест для підтвердження та призначити додаткові дослідження:
- рівень паратгормону;
- вітамін D3;
- фосфор.
Візуалізаційні дослідження перед операцією
Якщо рекомендується хірургічне втручання, можуть застосовуватися такі методи для визначення місця розташування патологічних залоз
Сканування паращитовидних залоз
Вводиться спеціальна радіоактивна речовина, яка накопичується у надактивних залозах, і виявляється спеціальним сканером.
Комп’ютерна томографія (КТ)
Додатковий метод для уточнення локалізації.
Ультразвукове дослідження
Використовує звукові хвилі для створення зображень залоз і навколишніх тканин. Невеликий пристрій (трансд’юсер) випромінює хвилі та фіксує їхнє відбиття, формуючи зображення на моніторі.
Хірургія є основним методом лікування первинного гіперпаратиреозу та забезпечує одужання приблизно у 95% випадків.
- Видаляються лише залози з аденомою або збільшенням.
- Якщо уражені всі чотири залози, зазвичай видаляють три та частково четверту, залишаючи функціонуючу тканину.